Публикации

Носовые кровотечения у детей ‼️

Кровь 🩸 из носа идет на фоне двух механизмов: расстройства свертываемости и повышение проницаемости сосудистых структур. Нос снабжен множеством мелких кровеносных сосудов. В области передней носовой перегородки они образуют плотную сеть. Поскольку тонкие кровеносные сосуды плотно прилегают к поверхности тонкой перегородки, они могут быть относительно легко повреждены, вызывая типичное носовое кровотечение.

Дети 👦👧 чаще других страдают от носовых кровотечений (стоит отметить, что до двухлетнего возраста они встречаются крайне редко).

Носовые кровотечения в детском возрасте могут возникать по следующим причинам:
✔️Травмы носа (перелом, ушиб, повреждение каким-либо предметом и т. д.)
✔️Сухой воздух в помещении, от которого пересыхает слизистая оболочка полости носа, появляются микротрещины, разрывы сосудов и в итоге — носовое кровотечение.
✔️Нарушение целостности слизистой носа: маленькие дети активно исследуют не только окружающий мир, но и своё тело. Ковыряние в носу или попытки поместить в ноздрю инородное тело приводят к повреждениям слизистой оболочки преддверия носа и сопровождаются кровотечениями.
✔️ЛОР-патология: атрофическая форма ринита, длительная терапия сосудосуживающими каплями и др.
✔️Нарушение системы свертывания крови: недостаток витаминов К, РР и С (первыми реагируют именно сосуды носа), длительный прием препаратов, «разжижающих» кровь (аспирина, антикоагулянтов), гемофилия, сниженное количество тромбоцитов при ряде заболеваний крови – аутоиммунной тромбоцитопении, болезни Виллебранда, апластической анемии, лейкозах и др.

В стационарном лечении 🏥 нуждаются дети с непрекращающимся кровотечением, ухудшением состояния, данными за травму, отягощенным соматическим анамнезом.

Первая помощь по остановке кровотечения у ребенка проводится на догоспитальном этапе:
1️⃣Придание правильного положения. Ребенка следует посадить, чтобы голова была выше туловища, слегка наклонена вперед. Кровь должна стекать в лоток.
2️⃣Необходимо объяснить принципы правильного дыхания: глубокие вдохи через нос, выдохи через рот.
3️⃣Отсмаркивание при носовых кровотечениях недопустимо.
4️⃣Проведение гемостатических мероприятий. К спинке носа прикладывают холод, носовой ход зажимают пальцем на 5-10 минут. При неэффективности в преддверие носа помещают ватный тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода или детскими сосудосуживающими назальными каплями. Тампон может быть заменен гемостатической губкой.

‼️Отсутствие эффекта от базовой помощи в течение 20 минут — показание для госпитализации в ЛОР-отделение стационара. Транспортировка ребенка осуществляется в положении сидя либо лежа на животе. Во время транспортировки вышеописанные процедуры продолжаются.

Если Вашего ребенка беспокоят частые носовые кровотечения, необходимо показать его педиатру 👩‍⚕️и ЛОР👨‍⚕️ врачу, при наличии сопутствующих жалоб на частые и длительно сохраняющиеся синяки, кровоподтеки, кровоточивость десен, необходимо проконсультироваться с гематологом.

Записаться на консультацию к врачам консультативно - диагностического центра ОДКБ можно у врача в вашей поликлинике по месту жительства.

Диспансеризация в 2023 году: кому следует пройти?

Диспансеризация - это плановый медицинский осмотр, который может включать в себя дополнительные методы обследования.
Она позволяет оценить общее состояние здоровья человека и на раннем этапе выявить возможные проблемы.

Для прохождения диспансеризации потребуется паспорт и полис ОМС.

Смотрите подробности в карточках.

#ГБУЗЯООбластнаядетскаяклиническаябольница

❗ Черника - ягода нашего региона, панацея от многих болезней, сокровищница с невероятными питательными свойствами и удивительным вкусом.

Чем же она полезна❓

✔ Черника содержит витамины А, С, Е, К, большое количество минералов, включая железо, кальций, цинк, фолиевую кислоту, калий и магний.
✔ Богата ягода и антиоксидантами.
✔ При регулярном употреблении черники можно снизить уровень холестерина в крови, нормализовать давление, уменьшить риск развития сахарного диабета и ускорить процесс регенерации клеток.
✔ Полезно употреблять ее при инфекциях мочевыводящих путей, так как она обладает антибиотическими свойствами.
✔ Сушеные листья и плоды черники помогают при болях у женщин во время менструации, а горсть ягод борется с усталостью и устраняет кровоизлияние в глазах.
✔ Отмечается, что ягода эффективна при лечении варикоза и геморроя.
✔ Также черника снижает риск развития рака и образования зубных камней.

Рекомендуется употреблять именно свежую ягоду, но можно делать из нее и варенье, сок или чай.

Посчитаем❓️

❗Йододефицитные состояния - это патологические состояния, связанные с недостатком поступления йода в организм.

⛔ Недостаток йода ведет:

✔в период беременности к развитию врожденных аномалий, неврологического кретинизма (умственная отсталость, глухонемота, косоглазие), микседематозного кретинизма (умственная отсталость, гипотиреоз, карликовость), психомоторных нарушений;
✔в период новорожденности к развитию неонатального гипотиреоза;
✔в детском и подростковом возрасте к нарушениям/задержке физического, умственного и полового развития.

Йод 🧪обязательный структурный компонент гормонов щитовидной железы, и его недостаток сопровождается развитием гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы), увеличением размеров и изменением структуры щитовидной железы (зоб, образование кист и узлов).

Основным источником йода являются продукты растительного 🥬🥕 и животного происхождения🍗 и вода. Однако, если содержание йода в почве низкое, то и в продуктах, выращенных на этой почве, содержание йода будет низким.

В связи с этим, рекомендуется:
✅ употребление в пищу продуктов, обогащенных йодом - хлеб, молоко;
✅ употребление йодированной соли.

Иногда этих мер недостаточно, особенно в группах наиболее подверженных развитию йододефицитных состояний: дети и подростки в период интенсивного роста, дети с пищевой избирательностью и ограниченным рационом, дети с различным гастроэнтерологическими заболеваниями и нарушениями всасывания и т.д.

В данных случаях, необходимо проведение индивидуальной профилактики с применением препаратов💊, содержащих йодид калия (Применение только после консультации врача).

👩‍⚕ Ломоносова Наталья Александровна врач детский эндокринолог ГБУЗ ЯО "ОБЛАСТНАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

Записаться на консультацию к детскому эндокринологу можно у врача по месту жительства, выдавшему направление на консультацию к врачу в консультативно-диагностический центр.