Публикации

ВРАЧИ ПОМЦ ФМБА РОССИИ ВПЕРВЫЕ В РЕГИОНЕ СМОГЛИ ВЫЛЕЧИТЬ ПАЦИЕНТА С ИЗНАЧАЛЬНО НЕОПЕРАБЕЛЬНОЙ ФОРМОЙ РАКА

Онкологи Приволжского окружного медицинского центра ФМБА России смогли вылечить, как считалось, неизлечимо больного пациента из Республики Мордовия, страдавшего четвертой стадией колоректального рака с метастазами в печени. Достичь такого результата удалось благодаря использованию высокотехнологичных методов лечения, начиная с классической хирургии и онкологии и заканчивая интервенционными и лапароскопическими методами.

По месту жительства пациенту была выполнена паллиативная операция по удалению опухоли кишечника, после чего он был направлен в ПОМЦ ФМБА России для решения вопроса о возможности лечения метастатического поражения печени. Обширность образований, множественность поражения, а также сложность течения самого онкологического заболевания не позволяли решить проблему одномоментно. Поэтому на первом этапе врачи-рентгенхирурги ПОМЦ ФМБА России выполнили пациенту редукцию печеночного кровотока (химиоэмболизацию печеночной артерии и эмболизацию правой ветви воротной вены) — вмешательство, которое позволяет стимулировать регенерацию паренхимы печени и дорастить здоровую часть органа до размера, необходимого для безопасного удаления метастатического поражения.

Далее — впервые в Нижегородской области — пациенту была проведена лапароскопическая правосторонняя портальная гемигепатэктомия — удаление правой доли печени. Операцию проводил врач-хирург отделения абдоминальной онкологии ПОМЦ ФМБА России Николай БОБРОВ. Через небольшие проколы (от 0,5 до 1,5 см) с помощью специального ультразвукового скальпеля и электроинструментов под видеоэндоскопическим контролем было выполнено обширное резекционное вмешательство. Обычно такие операции проводятся открытым доступом (через разрез передней брюшной стенки). Это связано с технической сложностью вмешательств из-за активного кровоснабжения органа, в том числе вследствие предшествующей стимуляции регенерации тканей, образования новых сосудов, увеличения печени в размерах из-за наличия патологических образований и сложной анатомии органа. По сравнению с традиционным подходом лапароскопический малоинвазивный доступ позволяет избежать дополнительной травматизации пациента и тем самым значительно облегчает течение послеоперационного периода. Для извлечения удаленного фрагмента печени используются прежние послеоперационные рубцы, а при их отсутствии — небольшой разрез, который пациент в будущем сможет прятать под нижним бельем. Таким образом удается добиться хорошего косметического эффекта. Данная методика также позволяет снизить объем кровопотери во время операции, существенно уменьшить выраженность болевых ощущений в послеоперационном периоде, избежать послеоперационных осложнений.

Впервые осуществленная таким методом резекция печени прошла успешно и обеспечила не только безопасный послеоперационный период без хирургических и анестезиологических осложнений, но и хороший онкологический прогноз. В течение полугода пациент наблюдался в ПОМЦ ФМБА России, получая при этом по месту жительства послеоперационную (адъювантную) химиотерапию, которая закрепила эффект операции. Сейчас у пациента отсутствуют признаки онкологического заболевания (биохимически и инструментально рецидив заболевания не определяется). Не менее важно и то, что пациент теперь может жить без дополнительной лекарственной терапии, и требуется лишь динамическое наблюдение.

Проведенное комплексное лечение с использованием малоинвазивных и гибридных технологий помогло справиться с неблагоприятным онкологическим прогнозом и обеспечить высокое качество жизни пациенту. Данный клинический случай демонстрирует возможности современных высокотехнологичных медицинских методов и дарит надежду тем пациентам, которые большинством клиник все еще признаются неоперабельными. Так, на стыке технологий рождаются новые прорывные идеи на благо жизни и здоровья каждого пациента, каждый день.

КОММУНИКАЦИОННЫЕ ТРЕНИНГИ ДЛЯ СОТРУДНИКОВ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЫ АРЗАМАСА

Недавно завершился первый модуль обучения среднего медицинского персонала Центральной городской больницы Арзамаса. Тренинги, посвященные мастерству публичных выступлений и основам конфликтологии, провёл советник директора ПОМЦ ФМБА России, к. филос. н. Евгений Закаблуковский, специалист по корпоративному обучению. Занятия включали в себя лекционную часть и практические задания, в ходе которых обучающиеся детально проработали каждую из тем курсов.

Страх выступления перед аудиторией — явление довольно частое, способное, однако, довести тревожность до масштабов настоящей фобии. Современные реалии таковы, что важная составляющая нашей жизни — общение — плавно перетекает в чаще использующийся формат письменной речи, "избавляющей" людей от необходимости видеть глаза собеседника и воспринимать его реакцию на сказанное. Однако не все формы человеческого взаимодействия способны существовать без личных бесед. Одной из таковых, конечно, является медицина, где врачу крайне необходимо уметь правильно выражаться и должным образом вести себя как перед пациентами и их родственниками, так и перед коллегами, например, при выступлении на конференциях.

Стабильная поза и уместное передвижение по залу во время выступления, грамотное использование жестикуляции, вариативность голосовых параметров и умение расставлять паузы, а также, конечно, установление зрительного контакта и поддержание диалога через вопросно-ответную форму — все эти навыки определённо необходимы хорошему оратору, поскольку форма подачи информации играет такую же важную роль в её усвоении, как и содержание текста.

Ключевой составляющей обучения навыкам публичных выступлений является уникальная возможность посмотреть на своё выступление со стороны, поскольку весь процесс взаимодействия со слушателями записывается на видеокамеру. Поданный перед практикой лекционный материал, таким образом, становится фундаментом для оценки реальных умений оратора. Группа и инструктор дают полезную обратную связь выступающему относительно использования его "языка тела", что в итоге помогает учиться более эффективно доносить информацию до аудитории.

Медперсонал ЦГБ г. Арзамаса также учился эффективно разрешать конфликты как с коллегами, так и с пациентами. Этот опыт также является крайне важным, поскольку уровень физической и психоэмоциональной нагрузки у работников сферы здравоохранения крайне велик, а значит поводов для повышенной раздражительности и, как следствие, конфликтов в течение рабочего дня создаётся масса. Именно поэтому необходимо уметь справляться со сложными коммуникативными ситуациями таким образом, чтобы суметь остаться с коллегой в рамках здоровых деловых отношений либо смягчить возможные негативные впечатления у пациента. Это возможно благодаря навыкам конструктивной конфронтации, что включает в себя умение слушать и слышать собеседника и приходить к компромиссу через фокусировку на проблеме, а не на обвинениях в адрес оппонента. Навыки отрабатывались на практике с помощью коротких театрализованных сценок, после чего сотрудники делились мнением относительно того, как правильнее было бы поступить в том или ином случае, чтобы конфликтная ситуация была устранена.

Благодарим медицинских сестёр ЦГБ г. Арзамаса за большой интерес к обучению и искреннюю вовлечённость в процесс повышения квалификации!

ШКОЛА ЗДОРОВЬЯ ПО ТЕМЕ "МЕТОДЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА" (АНОНС)

Один из главных героев довольно популярного в свое время ситкома на фразу своей киносупруги: “Я была слепая и глухая, когда выходила за тебя замуж” иронично ответил: “Вот видишь, от каких болезней я тебя исцелил“. Сам же актер театра и кино Федор Добронравов предотвратить развитие у себя острого нарушения мозгового кровоснабжения не смог. В 2008 году у артиста во время гастрольного тура случился инсульт. В одном из последующих интервью Федор Викторович рассказывал, что всегда думал, что умрет, как донской рысак на скаку. Инсульт помог актеру многое переосмыслить, например, не волноваться и не расстраиваться по пустякам. Операция и последующая программа реабилитации позволили вернуть речь и полноценную функциональность поврежденной в результате заболевания руки.

Сегодня актер продолжает радовать зрителей, выступая в театре, снимаясь в фильмах и сериалах. Это хороший пример того, как после инсульта можно вернуться к обычной жизни. Важно вовремя определить симптомы заболевания и приступить к реабилитации максимально скоро. В ближайшую пятницу 27 октября в 13.30 вместе с врачом-неврологом поликлиники № 3 ПОМЦ ФМБА России Дарьей Ермишиной поговорим о методах реабилитации после инсульта. Присоединяйтесь к онлайн-трансляции, задавайте вопросы в комментариях к анонсу или во время эфира, пользуйтесь полезными советами от специалистов ПОМЦ ФМБА России!

Напомним, что на базе клинической больницы № 2 ПОМЦ ФМБА России можно пройти реабилитацию после перенесенных заболеваний центральной и периферической нервной системы. В программу включены постановка реабилитационных целей и задач; коррекция глотательных, речевых, когнитивных нарушений; физиотерапия; занятия на тренажерах с биологической обратной связью; эрготерапия (восстановление бытовых навыков и навыков самообслуживания); назначение медикаментозного лечения; питание.

Пройти медицинскую реабилитацию на базе ПОМЦ ФМБА России можно в рамках программы государственных гарантий (за счет средств ОМС) и на коммерческой основе. Для записи к специалистам отделения позвоните по телефонам: +7 831 421 82 66 или направьте свой запрос по электронной почте отделения: rehabpomc @ yandex. ru. Мы работаем с пациентами не только из Нижегородской области, но и из других регионов.

РЕПРОДУКТОЛОГ ПОМЦ ФМБА РОССИИ ПРОВЕДЁТ БЕСПЛАТНЫЙ ПРИЕМ В АРЗАМАСЕ

28 октября на базе Арзамасского роддома (ул. Чехова, 37) врач-репродуктолог Приволжского окружного медицинского центра ФМБА России проведет бесплатный приём пациентов. Проконсультироваться по вопросам лечения бесплодия и планирования беременности можно, предварительно записавшись по телефону +78314760744.

Пусть детский смех наполнит ваш дом!

КОНКУРС НАУЧНЫХ РАБОТ "ШАГНИ В НАУКУ" ПРОЙДЁТ В ПОМЦ ФМБА РОССИИ

Уже традиционный конкурс научных работ "Шагни в науку" пройдёт в этом году среди студентов, ординаторов и обучающихся по целевому направлению от медицинских организаций ФМБА России в Приволжском федеральном округе. Заявки на участие принимаются в срок до 30 ноября 2023 года. Победители конкурса получат награду от ПОМЦ ФМБА России, а их статьи будут опубликованы в журнале "Главврач" и учтены в Российском индексе научного цитирования (РИНЦ).

Уважаемые коллеги! Конкурс предлагает уникальную возможность продемонстрировать профильному сообществу научную работу по интересующей вас теме, поделиться результатами исследований и, конечно, получить признание в академической среде. Участие в конкурсе также позволит расширить горизонты знаний в выбранной научной области, пообщаться с единомышленниками и получить обратную связь от экспертов.

Условия участия в конкурсе опубликованы на нашем сайте: https://pomc.ru/news/1568

Призываем всех к участию в мероприятии. Желаем творческого вдохновения, научных открытий и профессиональных успехов!