Публикации

Давление нормализовалось, таблетки пить перестал. А зря❗
Зачем принимать таблетки от давления❓

Главная цель приема препаратов при гипертонической болезни— не только снижение артериального давления (АД), но и профилактика таких «страшных» заболеваний как инфаркт миокарда, инсульт и внезапная сердечная смерть. Эффективность назначенного лечения оценивают по цифрам АД.

В настоящее время не существует понятия «рабочее давление». И не надо говорить, что 160/90 мое «нормальное» давление. Все-таки при АД выше 140/90 риск сердечно-сосудистых осложнений резко возрастает.

☝ Если изначально АД очень высокое, то сначала врач стремится к его снижению менее 140/90 мм рт. ст. Если первоначальная цель достигнута и подобранная терапия хорошо переносится, в идеале необходимо добиться цифр 120-130/80 мм.рт.ст.(для отдельных пациентов могут быть исключения). Также антигипертензивная терапия не должна вызывать резкого падения АД. Особенно строго следить за этим нужно пожилым людям.

Для подбора терапии сначала вы приходите на первичный осмотр к доктору, выполняете необходимые обследования и получаете лечение.

Далее очень важно прийти к врачу на повторный прием, чтобы доктор мог оценить эффективность и корректность терапии и при необходимости изменить препарат или его дозировку. После подбора терапии визиты к врачу уже не будут такими частыми. Два-три месяца— это достаточный срок для подбора оптимальной терапии и возможности достижения уровня целевого артериального давления. Найдите это время для визитов к врачу, так как лечение осложнений потребует значительно больших усилий и времени.

☝ Заниматься самолечением не рекомендуем и принимать, то что советует сосед или коллега тоже. Ведь это люди с совершенно другими хроническими заболеваниями, образом жизни, другими показателями на тонометре, поэтому и лечение у них свое. Ведь человек, не обладающий специальными знаниями, не пытается самостоятельно починить машину или бытовую технику, а обращается к специалистам.

Так и с лечением. Каждый человек индивидуален, и подбор терапии — это то, чему врач учится всю свою жизнь (врач учитывает большое количество параметров, основываясь на собственных знаниях, опыте, медицинской истории пациента).

❗Если врач выставил диагноз гипертоническая болезнь, то надо осознать и принять, что это — хроническое заболевание, требующее постоянной терапии.

И даже, когда тонометр начинает показывать «космические» 120/80 мм.рт.ст, терапию отменять нельзя, поскольку наша цель не только достижение целевого артериального давления, но и снижение риска сердечно-сосудистых осложнений.

Кто не хочет прожить долгую жизнь без инфарктов миокарда, инсультов, без инвалидности❓

👩‍⚕ Врач-кардиолог Любовь Александровна Новикова

Рубрика "ВОПРОС К ВРАЧУ"
👩‍⚕ Отвечает врач-эндокринолог Анна Николаевна Пологно

❓ Кто в Вашей практике худеет быстрее: мужчины или женщины? Почему?

💭 ОТВЕТ: Бывает по-разному. Сразу отмечу, что на мой взгляд, конечный результат и качество жизни человека важнее скорости, с которой уходит вес. И уж точно, быстрое снижение веса мало кого обрадует, если лишние килограммы так же быстро вернутся!

➡ Исходя из природных данных, быстрее снижают вес обычно мужчины. И научные исследования это подтверждают. Тестостерон, основной мужской гормон, повышает основной обмен, стимулирует рост мышц и тормозит откладывание жира.

Однако само ожирение снижает уровень тестостерона и получается замкнутый круг. А если избыточный вес имеется в зрелом и пожилом возрасте, то тестостерона может быть еще меньше. И параллельно с работой над весом иногда необходимо добавлять тестостерон в виде препаратов.

➡ Гормональный фон женщины, наоборот, не располагает к снижению веса. Ведь эстрогены как раз стимулируют отложение жира. Кроме того, женщины обычно более эмоциональны, склонны к срывам на фоне стресса и к заеданию эмоций.

А еще часто именно женщины имеют негативный опыт снижения веса. Они уже пробовали строгие диеты, голодали, баловались разгрузочными днями, ели только 4 часа в сутки и тп. В общем, много раз худели и снова поправлялись. И теперь, к сожалению,
каждая попытка нормализовать вес им дается все труднее. Это связано со снижением скорости обмена веществ из-за резких ограничений, что были раньше, с «метаболической
памятью» организма.

❗Важно помнить, что независимо от пола снижать вес стоит медленно, небольшими шагами. Здоровым темпом считается минус 0,5-1 кг в неделю (при ожирении), а снижение массы тела на 5% от исходной избыточной точно улучшает здоровье.

Для успешного снижения веса очень нужна крепкая, понятная самому человеку мотивация, постановка реальных целей, комфортный режим питания и физических нагрузок, помощь специалиста, при необходимости - лекарственная помощь.

Запись на прием по телефонам:
📲 +7 (915) 962-15-10
📲 +7 (4852) 64-10-10

II Конференция по онкоэндокринологии и аутоиммунным эндокринным заболеваниям на днях состоялась в Москве в "НМИЦ эндокринологии".

Врач-эндокринолог кардиологического Центра "Паритет", конечно, побывала на мероприятии, в котором приняли участие представители 14 стран.

"Онкоэндокринология" - это площадка для обмена знаниями между практикующими эндокринологами, онкологами, хирургами, нейроэндокринологами, организаторами здравоохранения и врачей других специальностей.

Анна Николаевна Пологно поделилась впечатлениями от участия:
💭 "Конференция сложная, но интересная. Два дня врачи различных специальностей - эндокринологи, онкологи, хирурги, морфологи, генетики - обсуждали редкие нейроэндокринные опухоли, НЭО (например, инсулинома, карциноид и т.д). Обсуждалось хирургическое лечение, химиотерапия и таргетная терапия, современные возможности раннего выявления НЭО.
Была затронута роль генетических исследований в прогнозировании риска рака и эндокринных заболеваний, а также в выборе оптимального лечения.
Также рассматривались новые методы лечения опухолей щитовидной и околощитовидных желез. Особенно мне запомнилась и была полезна сессия о диагностике и лечении медуллярного рака щитовидной железы.
На таких масштабных мероприятиях всегда приятно побывать. Здорово, что удается получить понятные ответы на важные для практики вопросы, встретиться с коллегами, вдохновиться их опытом и новейшими разработками ученых".

❤ И все это ради помощи нашим пациентам.

Напомним, что до конца декабря к Анне Николаевне Пологно можно попасть на первичный прием по специальной цене - 1450 ₽.

Запись на прием по телефонам:
📲 +7 (915) 962-15-10
📲 +7 (4852) 64-10-10

Будьте здоровы!

4 недели обучения – и курсант «готов» к бою 🚀

Врач функциональной диагностики и по совместительству директор Кардиологического центра «Паритет» в течение 4 недель преподавал на кафедре ЯГМУ кафедры терапии ИПДО им. профессора Е.Н. Дормидонтова курс профессиональной переподготовки "Функциональная диагностика", цикл "Практическая эхокардиография".

☝ 1 месяц занятий, 2 недели лекций, 2 недели практики, 15 курсантов. Среди них кардиологи, терапевты, педиатр, анестезиолог-реаниматолог, хирург.

На практике отработали стандартные позиции в Эхокардиоскопии, освоили базовые и продвинутые методы диагностики в эхокардиографии, включая современные методики оценки клапанных пороков сердца; проводили самостоятельные исследования у пациентов с разнообразной патологией сердца - от гипертрофии ЛЖ до сложных комбинированных пороков.

💭 «Благодаря тесной связи группы компаний "Паритет" с производителями УЗ-оборудования GE и Samsung-Medison нам удалось предоставить курсантам на весь цикл 3 УЗ-аппарата экспертного уровня, что позволило им с высокой эффективностью осваивать практические навыки,» - так подвел итоги Александр Соснин.

Дело за малым – наработать опыт, в чем «Паритет» всегда готов помочь коллегам и советом, и практикой 👋

Статины пить – себе вредить❓

Именно таким вопросом задаются пациенты, когда врач назначает лечение для снижения холестерина.

Люди переживают о побочных эффектах и «боятся за печень». Поэтому или ничего не принимают для снижения холестерина или хотят вместо статинов принимать биологически активные добавки (БАД).

В этой истории Важно уяснить: природными средствами можно только дополнить терапию, а не целиком заменить препараты, снижающие уровень холестерина.

БАД — это биологически активная добавка (пищевые добавки). Они содержат витамины, минералы, антиоксиданты или другие соединения, но не относятся к лекарственным препаратам. Исследователи проверили разные добавки: красный рис, омега-3-жирные кислоты, спирулину, соевые белки, зеленый чай, люпин, чесночные волокна, бергамот — но пока нет убедительных доказательств их однозначной пользы и эффективности.

Но БАДы для снижения холестерина все же существуют. Нестатиновые препараты, воздействующие на уровень липидов, такие как «Эзетимиб», ингибиторы PCSK9, «Инклисиран» - это ЛЕКАРСТВЕННЫЕ препараты, и кардиологи также активно их назначают для нормализации липидов.

Важно знать!

Клинические исследования показывают, что природные средства не могут полностью заменить лекарственную терапию препаратами из группы статинов (проверенный и надежный способ снижения уровня холестерина и риска сердечных заболеваний). Пациентам также не следует заменять любые другие препараты, снижающие уровень холестерина, природными средствами без консультации со своим врачом. Добавки могут быть лишь дополнением к назначенной схеме лечения.

В следующей статье мы расскажем о веществах, которые помогут снизить холестерин.

• Врач-кардиолог Любовь Александровна Новикова

Запись на прием по телефонам:
📲 +7 (915) 962-15-10
📲 +7 (4852) 64-10-10

#здоровье #кардиолог #медицинскийцентр #медцентрярославль #Ярославль