Публикации

Статины пить – себе вредить❓

Именно таким вопросом задаются пациенты, когда врач назначает лечение для снижения холестерина.

Люди переживают о побочных эффектах и «боятся за печень». Поэтому или ничего не принимают для снижения холестерина или хотят вместо статинов принимать биологически активные добавки (БАД).

В этой истории Важно уяснить: природными средствами можно только дополнить терапию, а не целиком заменить препараты, снижающие уровень холестерина.

БАД — это биологически активная добавка (пищевые добавки). Они содержат витамины, минералы, антиоксиданты или другие соединения, но не относятся к лекарственным препаратам. Исследователи проверили разные добавки: красный рис, омега-3-жирные кислоты, спирулину, соевые белки, зеленый чай, люпин, чесночные волокна, бергамот — но пока нет убедительных доказательств их однозначной пользы и эффективности.

Но БАДы для снижения холестерина все же существуют. Нестатиновые препараты, воздействующие на уровень липидов, такие как «Эзетимиб», ингибиторы PCSK9, «Инклисиран» - это ЛЕКАРСТВЕННЫЕ препараты, и кардиологи также активно их назначают для нормализации липидов.

Важно знать!

Клинические исследования показывают, что природные средства не могут полностью заменить лекарственную терапию препаратами из группы статинов (проверенный и надежный способ снижения уровня холестерина и риска сердечных заболеваний). Пациентам также не следует заменять любые другие препараты, снижающие уровень холестерина, природными средствами без консультации со своим врачом. Добавки могут быть лишь дополнением к назначенной схеме лечения.

В следующей статье мы расскажем о веществах, которые помогут снизить холестерин.

• Врач-кардиолог Любовь Александровна Новикова

Запись на прием по телефонам:
📲 +7 (915) 962-15-10
📲 +7 (4852) 64-10-10

#здоровье #кардиолог #медицинскийцентр #медцентрярославль #Ярославль

Какие вещества могут помочь в снижении холестерина

• Ниацин (никотиновая кислота) •

Это один из наиболее эффективных средств для повышения уровня «хорошего» холестерина: он может увеличивать уровень липопротеидов высокой плотности почти на 20%.

Ниацин также снижает уровень липопротеидов низкой плотности, или плохого холестерина, на 18%, а триглицериды — на 36%. Но ниацин может вызывать побочные эффекты, например «приливы», которые тяжело переносятся пациентом, гипергликемию, повышение уровня мочевой кислоты. Не исключено и гепатотоксичное влияние.

• Омега-3-жирные кислоты •

Они могут снижать уровень триглицеридов в сыворотке до 50 %. В целом омега-3 хорошо переносятся. Наиболее распространенные побочные эффекты — диарея, изжога, рыбный привкус во рту. Есть и лекарственные препараты омега-3 ЖК, которые лучше переносятся и очищены от других ЖК.

• Красный рис •

Его получают путем культивирования дрожжей Monascus purpureus (красные дрожжи) на белом рисе. Этот ферментированный продукт содержит группу соединений монаколинов — веществ, подавляющих синтез холестерина.

Клинические испытания показали значительное снижение уровней общего холестерина, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов, увеличение липопротеидов высокой плотности. Но уровень активного вещества в разных пробах риса недостаточно стабилен для того, чтобы говорить об однозначном положительном воздействии.

Перед назначением препаратов для снижения холестерина врач обязательно направит на биохимический анализ крови для уточнения функции печени и, если это будет необходимо, на консультацию к гастроэнтерологу. Все-таки безопасность терапии очень важна!

Бывают пациенты, которым будет достаточно приема БАД для снижения холестерина, но это определяет только врач.

Советуем перед приемом любых БАД обязательно проконсультироваться с вашим врачом. Не занимайтесь самолечением!

Врач-кардиолог Любовь Александровна Новикова
Запись на прием по телефонам:
📲 +7 (915) 962-15-10
📲 +7 (4852) 64-10-10

Я плачу деньги - продайте мне услугу!

На ресепшен нередко можно встретить недовольных пациентов, которым в нашем кардиоцентре отказывали провести исследование, назначенное пациентом самому себе. Касается это, как правило, нагрузочных тестов.

Молодые мужчины 35-50 лет, которые занимаются спортом, бегают марафоны или решают "качать железо", услышав, что от спортивных нагрузок могут быть проблемы с "мотором", решаются прийти в "Паритет".

Интернет и "продвинутые" знакомые уже подсказали, что для определения переносимости нагрузки врачи назначают велоэргометрию или тредмил-тест. Последний вариант наиболее часто выполняется в "Паритете".

И вот записывается такой пациент на тредмил. В ответ получает вопрос: есть ли направление на исследование? Если нет - надо сначала попасть к кардиологу или терапевту. "Зачем?" - начинает эмоционировать заказчик услуги. Я плачу деньги и могу купить любое исследование в вашем частном центре.

А вот здесь все не так просто! Не смотря на то, что мы предоставляем платные услуги, купить их не всегда возможно. В первую очередь, потому что это медицинские услуги, а не батон в булочной.

Важно знать:

1. Мы не можем "продать" вам услугу, которая может причинить хоть какой-то вред вашему здоровью.

2. Нагрузочные тесты относятся к "провокационным" исследованиям, когда мы заставляем сердечно-сосудистую систему работать на повышенных для нее нагрузках . Если у вас есть не выявленные заболевания сердца - последствия теста могут вызвать сердечно-сосудистую катастрофу ( сбой ритма, инфаркт и т.д.)

3. Выявить или заподозрить сердечно-сосудистые патологии, при которых нагрузочный противопоказан, может только врач ( кардиолог или терапевт). И назначить вам это исследование тоже может только врач. А не вы сами.

Врач-кардиолог, реаниматолог Юлия Александровна Харчева
Запись на прием по телефонам:
📲 +7 (915) 962-15-10
📲 +7 (4852) 64-10-10

Ну не к кому было записаться...

Да. И в пятницу, и в субботу кардиологов в медицинском центре "Паритет" поубавилось. Значительная часть кадрового состава переместилась в Москву на Конгресс «Сердечная недостаточность 2023».

На мероприятии обсуждались вопросы в области организации специализированной службы по оказанию помощи пациентам с сердечной недостаточностью, а также новости профилактики, диагностики и лечения заболевания. Для наших специалистов тема актуальная - не присутствовать не могли.

С сегодняшнего дня все в строю. Помогаем пациентам.)

Врач-эндокринолог Анна Николаевна Пологно рассказала про свое отношение к нутрициологам

💭 К самой профессии нутрициолога я отношусь хорошо. Ведь нутрициология - это наука о здоровом питании и профилактике разных болезней через еду.

Нутрициолог может помочь многим людям разобраться с правильным питанием, нормализовать рацион и пищевые привычки, а значит, и сохранить здоровье.

Нутрициологом, в отличие от диетолога, может быть человек без медицинского образования. В принципе это нормально, ведь нутрициолог работает со здоровыми людьми, в т.ч. помогая врачам (терапевтам, кардиологам и эндокринологам) заниматься профилактикой опасных заболевания (ожирение, сахарный диабет, метаболический синдром, подагра, артериальная гипертензия и др). Такая система работает во всем мире.

Но в нашей стране, к сожалению, не существует профессиональных стандартов для нутрициологов. Нет и особого контроля качества образования этих специалистов. Сейчас любой может пройти очень короткие сомнительные курсы и получить возможность консультировать по вопросам питания.

Насколько хороши были курсы, насколько
эффективно проучился специалист и качественно ли он потом работает, в общем-то не проверяется.

К сожалению, далеко не все потом занимаются дальнейшим образованием, углублением знаний и непрерывным совершенствованием навыков.
Поэтому хороших нутрициологов не так много и их часто приходится искать среди врачей с соответствующей переподготовкой.

Важно помнить, что нутрициолог (если он не врач) может дать человеку базовые знания о пище, проанализировать рацион и составить индивидуальную программу питания, в т.ч. с целью коррекции веса. Но назначать анализы, выдавать по ним заключения, ставить диагнозы, рекомендовать препараты (лекарственные и БАД) нутрициолог без медицинского образования не должен.

Если к такому специалисту обратился человек с каким-то заболеванием или требуется диагностика болезни, то хороший нутрициолог направит клиента к врачу.

Грамотный специалист учит правильному питанию, не предлагая "авторские" методики, часто небезопасные и противоречащие общепринятым в медицине.
Хороший нутрициолог не поддерживает, а развенчивает мифы о еде и тренирует с клиентом осознанность в пищевом поведении.

В таком случае нутрициолог - полезный помощник для людей, желающих разобраться со здоровым питанием.

Запись на прием по телефонам:
📲 +7 (915) 962-15-10
📲 +7 (4852) 64-10-10